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Der erste Schritt ist die Beantragung der Pflegebedürftigkeit bei der Pflegekasse, die Teil Ihrer Krankenkasse ist. Den Antrag können Sie selbst oder ein Angehöriger für Sie stellen. Der Antrag kann formlos sein, also per Brief, Fax oder E-Mail, aber manche Kassen bieten auch spezielle Antragsformulare an.

Nach Eingang Ihres Antrags wird die Pflegekasse den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) oder einen anderen unabhängigen Gutachter beauftragen, Ihre Pflegebedürftigkeit zu prüfen. Dazu wird ein Termin vereinbart, bei dem der Gutachter Sie zu Hause besucht und Ihre Situation einschätzt.

Der Gutachter erstellt nach dem Besuch einen Bericht, in dem er Ihre Fähigkeiten in sechs verschiedenen Bereichen bewertet: Mobilität, kognitive und kommunikative Fähigkeiten, Verhaltensweisen und psychische Problemlagen, Selbstversorgung, Umgang mit krankheits- oder therapiebedingten Anforderungen und Belastungen sowie Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte.

Auf Grundlage des Begutachtungsberichts legt die Pflegekasse Ihren Pflegegrad fest. Es gibt fünf Pflegegrade, wobei Pflegegrad 1 eine geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit oder der Fähigkeiten bedeutet, während Pflegegrad 5 eine schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit oder der Fähigkeiten darstellt.

Sie erhalten einen Bescheid mit der Entscheidung der Pflegekasse. Falls Sie mit der Entscheidung nicht einverstanden sind, können Sie innerhalb von einem Monat nach Erhalt des Bescheids Widerspruch einlegen.

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